القولون العصبى

نسرين سليمان · 02-28-2010, 10:55 PM


	القولون العصبي د. مازن اللجمي رئيس تحرير الدورية الطبية العربية دمشق – سوريا القولون العصبي هو اضطراب في الجهاز الهضمي ينتج عنه خلل في وظيفة القولون و ألم بطني، دون وجود خلل عضوي واضح. يتم تشخيص هذه الحالة سريرياً بعد نفي الأسباب العضوية للأعراض. يشكل القولون العصبي أحد أكثر الأمراض انتشاراً و أقلها وضوحاً بالنسبة للأطباء. حتى وقت قريب، كان الكثير من الأطباء يعتبرون هذا المرض مجرد عرض من أعراض التوتر النفسي، و ليس مرضاً قائماً بذاته. أعراض القولون العصبي: يصيب هذا المرض الشباب أكثر من الكهول، و يبدأ المرض غالباً قبل سن 45 سنة، لكن هذا لا يمنع أن هناك عدداً كبيراً من الكبار في السن الذين يصابون أيضاً. كما يصيب النساء أكثر من الذكور (بنسبة الضعف تقريباً). هناك مجموعتان من المرضى: - المرضى الذين يشكون من ألام البطن المترافقة باضطرابات وظيفة القولون، مثل الإمساك أو الإسهال أو الإثنين معاً ( 80 % من الحالات) - المرضى الذين يشكون من إسهال مزمن دون ألم (20 % من الحالات). ألم البطن: يختلف توضع و شدة ألم البطن بشكل كبير، إذ يمكن أن يكون في أي مكان من الجزء العلوي من البطن، و يكون على الأغلب وقتياً (نوبي) على شكل تشنجات (مغص)، كما يمكنه أن يتراكب مع آلام أخرى موجودة لأسباب مختلفة (مرارة مثلاً). قد يكون الألم خفيفاً يمكن تجاهله، كما قد يصل إلى شدة عالية تعيق الحياة اليومية. لكن الألم لا يظهر إلى خلال ساعات اليقظة، و لا يمنع المريض من النوم. يزداد الألم أحياناً بعد تناول الطعام أو بعد التوتر النفسي، و يتحسن بعد تحرير الغازات أو البراز. اضطرابات وظيفة القولون: تشكل هذه الاضطرابات العرض الأكثر تواجداً في هذا المرض. أكثر الحالات شيوعاً هو تناوب الإمساك و الإسهال، مع غلبة أحدهما على الآخر. عندما يغلب الإمساك، فمن الممكن أن يستمر لأشهر متواصلة قبل حدوث حالة الإسهال. الغازات و النفخة: يشكو مرضى القولون العصبي كثيراً من انتفاخ البطن و احتباس الغازات، و يكون التخلص منها مريحاً. أعراض الجهاز الهضمي العلوي: 25% إلى 50% من مرضى القولون العصبي يشكون من عسر الهضم، حرقة المعدة، الغثيان و الإقياء. تنتج هذه الأعراض عن وجود اضطرابات أيضاً في الأمعاء الدقيقة، و هي تحدث خلال فترة اليقظة و ليس أثناء النوم. آلية و أسباب المرض: لا تزال آلية و مسببات هذا المرض غير واضحة و غير معروفة، و تشير الدراسات الحديثة إلى عدة آليات منها: - الاضطرابات الحركية و الحسية للقولون - اضطرابات وظيفية في الخلايا العصبية المركزية - اضطرابات نفسية - الضغوط النفسية - عوامل ممرضة داخل لمعة القولون العلاج: الحمية الغذائية: ليس هناك حمية غذائية موحدة لهذا المرض، فكل مريض ينزعج و يتأثر بأنواع مختلفة من الأطعمة، لذلك عليه تفادي هذه الأطعمة التي يكتشفها بالتجربة الشخصية. الملينات: تستعمل الأطعمة الغنية بالألياف و الأدوية الملينة لمكافحة الإمساك المزمن. مضادات التشنج: تستعمل الأدوية المضادة للتشنج لعلاج الألم (المغص)، و يفضل إعطاؤها قبل الطعام بنصف ساعة لتفادي التشنج قبل حدوثه. مضادات الإسهال: تستعمل عند حدوث إسهال شديد، و هي متنوعة و كلها ذات مفعول وقتي مضادات الغازات: تستعمل للنفخة، و منها الفحم الطبي و simethicone مضادات الإكتئاب: يعطي استعمال الأدوية المضادة للاكتئاب نسبة عالية من التحسن قد تصل إلى 89 %، و يجب استعمالها لفترات لا تقل عن شهرين متواصلين.

اعلانات نصية
شـات توب عرب	فـيـديو وصوتيات	لقاء مع اغنى امراة في مصر	ترقص وترسم احلا لوحة	الـعـروض الـتـجـاريـة rss	تـوبـيــكـات حزينة rss	صـور اطـفـال rss	صـور طـبـيـعـة rss
بـرامـج الـكـمـبـيـوتـر rss	ازيـاء rss	مساحة إعلانيه

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق
انواع عرض الموضوع
الانتقال إلى العرض العادي الانتقال إلى العرض المتطور العرض الشجري

المواضيع المتشابهه
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
تعريف شامل بمرض القولون العصبي وماهي أسبابه	لوجين	حياه الاسرة	4	11-24-2010 09:44 AM
القولون العصبي ومعلومات مهمه عنه	روز	مقالات طبية	3	11-16-2010 07:55 PM
اختبار للجهاز العصبى	نسرين سليمان	منتدى تنمية وتطوير النفس	1	01-16-2010 12:00 PM
تنوع وتغير أوقات الوجبات الرئيسة يزيد من معاناة مرضى القولون العصبي في رمضان!!	أميرة القلوب	الصحة العامة	3	09-01-2009 04:33 PM
كيف تقي نفسك من مرض القولون العصبي	سمسمه	المجلس الطبي العام	2	07-08-2009 05:29 PM

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)

القولون العصبى

مقالات طبية